Publicado en Adicciones, COCAINA, DROGAS, Uncategorized

¿Cómo cambia y actúa la cocaína en nuestro cerebro?


Fuente: Cell Reports
Fecha: Noviembre 2015

MADRID, 26 Nov. (EUROPA PRESS)

La explosión de la energía y la hiperactividad que se produce al tomar cocaína es un reflejo más preciso de lo que está pasando en el cerebro de sus consumidores, según encuentra un estudio publicado este miércoles en la revista ‘Cell Reports’. A través de experimentos en ratas expuestas a la cocaína, los investigadores trazaron la red de circuitos que causan la enorme activación de las neuronas que producen dopamina, un neurotransmisor que regula el movimiento y la emoción.

Los resultados también ayudan a explicar cómo el consumo de cocaína finalmente conduce a la desensibilización. Los investigadores utilizaron moléculas trazadoras para seguir la actividad eléctrica en el cerebro en ratas expuestas a la cocaína y vieron que un centro de neuronas de la amígdala extendida (motivación/centro de aprendizaje del cerebro) actúa como un enlace entre la activación del subículo ventral (centro de la adicción en el cerebro) y la liberación hiperactiva de la dopamina.

Con el tiempo, el incremento de la activación de una parte clave de la amígdala extendida -el núcleo del lecho de la estría terminal– produce un aumento de larga duración en la transmisión de señales a las neuronas que generan dopamina de manera que las ratas se volvieron insensibles a la cocaína. Dado que este cambio se produce dentro de la amígdala, puede explicar algunos de los efectos a largo plazo sobre el comportamiento y la motivación que se dan después de un uso prolongado de la cocaína.

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“Desentrañar el circuito neuronal y la caracterización de los mecanismos sinápticos por los cuales el subículo ventral altera la excitabilidad de las neuronas de dopamina es un primer paso necesario para entender los cambios de comportamiento resultantes inducidos por la cocaína”, dice el autor principal, François Georges, de la Universidad de Burdeos, en Francia. “Demostramos que el subículo ventral recluta a los núcleos del lecho de la estría terminal para llevar a un hiperactividad persistente de las neuronas de dopamina y el control de la actividad inducida por la cocaína”.

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Portrait of Associate Professor Rina Das Eiden in Her Lab in the Research Institute on Addictions Photograph: Douglas Levere

Sorprendentemente, una sola estimulación del subículo ventral (que dura aproximadamente 10 minutos en una rata anestesiada) tuvo el mismo impacto en las neuronas del cerebro y de la dopamina que una inyección masiva de cocaína. Estos efectos duraron hasta cinco días y plantean la posibilidad de que las neuronas productoras de dopamina se pueden cambiar para responder de manera diferente a los estímulos.

Además de proporcionar conocimientos sobre los circuitos involucrados en la adicción a las drogas, los resultados podrían ser útiles para comprender e incluso cambiar la percepción de las recompensas naturales; por ejemplo, las relacionadas con la alimentación o el ejercicio, lo que planean perseguir los autores en el siguiente paso.

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“La esquizofrenia es en realidad un síndrome”


X Jornadas Científicas de la Fundación Alicia Koplowitz

 

738658a2ca2e4ce5268e094e41439fceEl psiquiatra holandés Jim van Os propone transformar la psiquiatría, comenzando por cambios de nomenclatura.

María Sánchez-Monge. Madrid | Maria.Sanchez@diariomedico.com   |  02/11/2015 00:00

El psiquiatra Jim van Os es uno de los impulsores de una transformación profunda de la psiquiatría que va desde cambios en la nomenclatura de las enfermedades mentales hasta el desarrollo de nuevas estrategias de autogestión. Es conocido, sobre todo, por su apuesta de redefinir el concepto de esquizofrenia. Acaba de pronunciar una conferencia magistral en las X Jornadas Científicas de la Fundación Alicia Koplowitz, celebradas en Madrid, en la que ha expuesto su experiencia con el empleo de tecnología digital para ayudar a los pacientes a autogestionar su estado de ánimo.

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Para este experto del Departamento de Psiquiatría y Psicología del Centro Médico de la Universidad de Maastricht (Holanda), ha llegado la hora de superar definitivamente la definición de salud que habla de ausencia de enfermedad y sustituirla por “la capacidad de autogestionar los desafíos físicos, psicológicos y sociales”.

Tecnología digital
Para ese propósito, toda herramienta es bienvenida, y la tecnología es muy socorrida. El equipo de Van Os se ha implicado en una app dirigida sobre todo a gente joven que permite al paciente “hacer un seguimiento de su vida diaria. Es muy sencilla: da una señal diez veces al día, aleatoriamente, y en ese momento la persona tiene que entrar muy brevemente -no más de minuto y medio- dar datos sobre su estado de ánimo, dónde se encuentra, cuál es el contexto, si hay estrés, si hay consumo de drogas…”.Al cabo de una semana se pueden recopilar los datos, que “muestran la variación del estado de ánimo en respuesta al entorno”. Esa información se comenta con el médico, pero el propio programa también envía al interesado feedback sobre las implicaciones de los datos recabados.

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“Lo que realmente importa es la capacidad de producir afecto positivo en la vida diaria. Y los individuos no se suelen dar cuenta de que, aun encontrándose en un bucle negativo, siguen produciendo afecto positivo. Por eso, si haces un feedback dirigido sobre todo a las variaciones de las emociones positivas, se puede mejorar el sistema de recompensa”. Van Os apunta que se trata de “una terapia de tercera generación, centrada más en mejorar lo positivo que en disminuir lo negativo. La medicina del futuro es ayudar a la gente a que se ayude a sí misma”.

En esta línea, el psiquiatra considera que hay que cambiar la nomenclatura de las enfermedades mentales. En primer lugar, por el estigma asociado, por ejemplo, al diagnóstico de esquizofrenia. “En países como Japón equivale a una invitación al suicidio”

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Y, por supuesto, por motivos científicos: “Médicamente, la esquizofrenia no es una enfermedad, sino un síndrome. Cuando le decimos a alguien que tiene esquizofrenia, que es una enfermedad muy grave y que no se va a recuperar, no es la verdad científica. La verdad es que es un síndrome muy heterogéneo. Puedes tener un pronóstico muy grave, pero también recuperarte”.

La prevalencia de lo que Van Os denomina síndrome de asignación de relevancia (en inglés, salience) aberrante sería del 3,5 por ciento, que es el porcentaje de población con síntomas psicóticos. La psicosis sería el elemento común, pero el síndrome mezcla diferentes dimensiones sintomáticas: además de una diferente asignación de relevancia al entorno, cambios en la motivación, afectivos, cognitivos… Un grupo de presión internacional está intentando introducir este nuevo enfoque conceptual en la clasificación internacional de enfermedades de la OMS.

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Genes o ambiente: el eterno debate

La investigación sobre los factores genéticos y ambientales en la esquizofrenia está muy lejos de concluir.

“Lo que estamos descubriendo es que cada persona tiene probablemente miles de variaciones genéticas que aumentan el riesgo de padecer esquizofrenia”, señala Jim van Os. “Y la magnitud del efecto de cada una de esas variantes es mínimo”, añade. “Es una vulnerabilidad humana, tal y como sucede con la depresión”. Pero algunas cosas empiezan a estar claras: “Los factores ambientales con mayor impacto son los que se producen de forma temprana”.

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El sentido del gusto está totalmente programado


 

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Fuente: Nature
Fecha: Noviembre 2015

En relación con el sentido del gusto, se suele pensar que las papilas gustativas son las encargadas de detectar los cinco sabores de la comida y enviarle esa información al cerebro. Pero ahora, un grupo de investigadores del Columbia University Medical Center, ha publicado un artículo en la revista «Nature» en el que demuestran que se puede provocar que un ratón perciba que el agua es dulce o amarga solo con modificar un grupo de neuronas del cerebro.

«Lo más importante de este estudio es el descubrimiento de que es posible “recrear” la percepción de sabor de un animal, y la representación interna de los sabores dulce y amargo, manipulando directamente el cerebro», ha explicado Charles S. Zuker, director del estudio e investigador del Howard Hughes Mecical Institute. Por eso, en su opinión, «el sabor, tal como lo conocemos, está en último término en el cerebro, no en la lengua».

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Esto, dicho de otra forma, significa que la lengua puede tener receptores para captar el sabor amargo y dulce, pero es en el cerebro donde esas señales adquieren sentido.

«En este estudio, queríamos comprobar si hay regiones específicas en el cerebro que activan la sensación de amargo y dulce. Si las hay, al silenciar esas regiones se evitaría que el animal percibiera esas sensación, a pesar de que le diéramos estímulos de dulce o amargo (en la lengua)», ha explicado Zucker. Por eso mismo, «si activamos esas zonas, ellos deberían percibir un sabor dulce o amargo aunque estuvieran bebiendo agua».

Cuando los científicos inyectaron una sustancia para silenciar las neuronas para el sabor dulce, los ratones dejaron de percibir este sabor, pero seguían percibiendo el amargor. Lo mismo pasó cambiando los papeles. Incluso, si se les daba agua y se activaban esas zonas, los animales saboreaban lo que los investigadores querían.

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Para ello, recurrieron a la optogenética, una técnica que permite modificar el cerebro de animales de experimentación para que neuronas concretas respondan a la luz de un láser y se puedan activar o desactivar a voluntad. Además, observaron si los animales chupaban más en busca de agua supuestamente dulce, o si al contrario aparecían náuseas y rechazo a lo amargo.

Incluso entre los animales que nunca habían percibido ninguno de esos sabores antes, observaron estas respuestas activando y desactivando neuronas concretas. Por ello, para Zuker, «estos experimentos prueban formalmente que el sentido del gusto está totalmente programado, y que es independiente del aprendizaje y la experiencia», cosa que no ocurre con los olores, tal como apunta el científico.

Mientras los investigadores siguen estudiando cómo estas neuronas del sabor se relacionan con otras y regulan comportamientos, Zucker destaca que en humanos el gusto también es innato y programad o, cosa probada en el rechazo de los bebés a lo amargo y en su gusto por lo dulce. «Pero, a diferencia de la mayoría de los animales, podemos aprender a que nos guste lo amargo (como la cerveza y el café) o a que no nos guste lo dulce», conclue el investigador.

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La estimulación cerebral profunda activa la acción antidepresiva del cerebro


Fuente: Cerebral Cortex
Fecha: Junio 2015

18/11/2015 Medio Departamento de Comunicación

La estimulación cerebral profunda, una terapia que consiste en implantar unos electrodos en la corteza subcingulada y aplicar una corriente eléctrica, se utiliza con éxito en enfermos con depresión que se muestran resistentes al tratamiento farmacológico con antidepresivos. Un equipo liderado por el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha descubierto en ratas que cuando se aplica dicha terapia en la corteza infralímbica se produce una liberación del glutamato -principal transmisor excitador del cerebro- en la corteza cerebral y activa el receptor AMPA, lo que produce la acción antidepresiva. El trabajo se ha publicado en la revista Cerebral Cortex.

El principal neurotransmisor que excita el cerebro es el glutamato. “Tomando como base la amplia utilización de la técnica con la enfermedad de Parkinson, otros expertos han propuesto que la estimulación cerebral profunda produce una inactivación funcional de la zona estimulada. Sin descartar totalmente esta posibilidad, hemos visto que lo que hace la estimulación cerebral profunda es activar una serie de proyecciones de la corteza. Ese efecto es el responsable de la acción antidepresiva”, explica el investigador del CSIC Albert Adell, actualmente en el Instituto de Biomedicina y Biotecnología de Cantabria.

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Según el estudio, es probable que algunos de los receptores AMPA que se activen mediante la estimulación cerebral profunda contribuyan al efecto antidepresivo, pero no todos. Es decir, puede que solo una parte de estos receptores sean responsables de dicha función. Por eso, los investigadores se plantean como próximo objetivo ampliar sus conocimientos sobre el funcionamiento de este mecanismo y ver si dichos efectos se pueden suplir con la administración de fármacos, ya que, como explica Adell, “aunque es una técnica efectiva para el tratamiento de la depresión resistente no deja de ser invasiva. A largo plazo queremos intentar que esos efectos se puedan suplir con la administración de fármacos, un tipo de terapia mucho más tolerada”.

En el estudio han participado investigadores del Instituto de Investigaciones Biomédicas de Barcelona, del Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental y la Universidad de Cádiz.

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Los cerebros humanos evolucionaron para ser más sensibles a las influencias del medio ambiente


MADRID, 16 (EUROPA PRESS)

Investigadores de la Universidad George Washington, en Estados Unidos, han descubierto que los cerebros humanos exhiben más plasticidad, con propensión a ser modelados por el medio ambiente, que los cerebros de los chimpancés, lo que puede haber influido en parte de la evolución humana.

Este estudio examinó la heredabilidad de la organización del cerebro en los chimpancés en comparación con la de los seres humanos, proporcionando una pista de por qué los humanos son tan capaces de adaptarse a diferentes entornos y culturas.

El equipo de investigación estudió 218 cerebros humanos y 206 cerebros de chimpancés para comparar dos cosas: el tamaño del cerebro y la organización en relación con la similitud genética. Los cerebros humanos eran de gemelos (idénticos y fraternos) o hermanos; los cerebros de los chimpancés tenían una variedad de relaciones de parentesco, incluyendo madres e hijos o hermanos y medio hermanos.

El estudio encontró que el tamaño del cerebro humano y del chimpancé estuvieron ambos influenciados por la genética. En contraste, los hallazgos relacionados con la organización del cerebro fueron diferentes para los chimpancés y los seres humanos. En los chimpancés, la organización del cerebro es también altamente heredable, pero en los seres humanos no es así.

“Encontramos que la anatomía del cerebro del chimpancé está más fuertemente controlada por los genes que la de los cerebros humanos, lo que sugiere que el cerebro humano tiene una forma ampliamente influenciada por el entorno, sin importar su genética”, afirma Aida Gómez Robles, científica postdoctoral en el Centro GW para el Estudio Avanzado de la Paleobiología Humana.

“Así, mientras que la genética determina el tamaño del cerebro humano y del chimpancé, no es tanto un factor para la organización cerebral humana como lo es para los chimpancés”, añade esta autora de la investigación, que se detalla en un artículo que se publica en ‘Proceedings of the National Academy of Sciences’.

“El cerebro humano parece ser mucho más sensible a las influencias del medio ambiente –afirma Gómez-Robles–. Es algo que facilita la adaptación constante del cerebro humano y el comportamiento a los cambios del entorno, que incluye nuestro contexto social y cultural”.

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Publicado en Psicosis/Diagnóstico, Uncategorized

Un análisis de sangre podría predecir la evolución de un brote psicótico


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Fuente: Psychiatry Research
Referencia: Volumen 228, número 2, página(s) 197–202
Fecha: Agosto 2015

Un equipo de la UPV/EHU, Cibersam, Ibiomed y del Hospital Universitario de Álava desarrolla un método rápido, sencillo, económico y no invasivo

Si una persona llega con alucinaciones a un hospital una de las pruebas que realiza el equipo médico es un análisis de sangre. Un equipo investigador multidisciplinar de la UPV/EHU, del Hospital Universitario de Álava, Cibersam e Ibiomed ha utilizado esa prueba para desarrollar un modelo que ayude a pronosticar si el brote psicótico puede evolucionar hacia una enfermedad mental. Para ello, se toma en cuenta la actividad enzimática registrada en la analítica clínica. Este método es sencillo, rápido, económico y, sobre todo, no invasivo.

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El brote psicótico es una alteración de la percepción de la realidad, traducida en alucinaciones o delirios, que puede ser el aviso de la existencia de una enfermedad mental como la esquizofrenia, un trastorno bipolar o una depresión mayor. O bien, puede tratarse de un simple trastorno puntual ocasionado por un agente externo. Hasta el momento no se habían encontrados marcadores biológicos en sangre fiables que puedan predecir la existencia de la enfermedad y faciliten un diagnóstico temprano para ofrecer una alternativa terapéutica.

La investigadora de la UPV/EHU Ainhoa Fernández-Atucha explica que “los síntomas de los brotes psicóticos están asociados a una alteración en la actividad de los neurotransmisores del cerebro y puede desembocar en una enfermedad mental tan grave como la esquizofrenia. Pero no todas las personas que sufran un brote de este tipo padecerán esquizofrenia. Nuestro modelo predictivo, basado en la técnica estadística de regresión lineal, busca mediante un análisis de sangre un reflejo de esa actividad cerebral en la actividad enzimática, y así poder mejorar el diagnóstico inicial y su evolución”.

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La actividad enzimática: marcador biológico

El estudio se realizó con 119 pacientes (78 hombres y 41 mujeres, de edades comprendidas entre los 17 y los 62 años). Todos eran pacientes del Hospital Universitario de Álava ingresados entre 2009 y 2012. Tras el primer brote psicótico se les realizó un control clínico y analítico que se repitió al mes, a los tres meses y al año. De la investigación fueron excluidas las personas que sufrieron alucinaciones o delirios tras consumir drogas o sufrir un traumatismo cerebral grave. El grupo de control estuvo integrado por 14 hombres y 16 mujeres sin antecedentes de trastornos psiquiátricos o neurológicos ni traumatismos craneoencefálicos.

La técnica desarrollada por el equipo investigador relaciona la actividad enzimática que tiene la persona  en el momento del brote psicótico con los datos obtenidos en las escalas de valoración psiquiátricas a lo largo de un año de seguimiento. En concreto, se cruzó la información relativa a las enzimas del grupo de las peptidasas (APB, APN, DPP-IV, PEP y PSA) y los resultados obtenidos mediante la Escala de Evaluación de la Actividad Global (EEAG) y la Escala de Depresión de Hamilton (HDRS).

El equipo investigador encontró que cuanto mayor era la actividad enzimática menor era la puntuación obtenida en las escalas de evaluación psiquiátricas referentes al estado general del paciente, y mayor en el caso de la escala que evalúa la presencia de síntomas depresivos.  Es decir, estos resultados son indicadores de un mal pronóstico de la evolución global del paciente a corto plazo. “El aumento de la actividad de las enzimas parece implicar una modificación de la actividad neuronal”, apunta Fernández-Atucha. Además, haber encontrado marcadores biológicos en sangre que adelanten la evolución de un brote psicótico es importante porque “el equipo médico podría disponer de un método diagnóstico temprano para ofrecer una alternativa farmacológica y terapéutica adecuada”, explica la investigadora.

La investigación ha sido desarrollada por un equipo multidisciplinar integrado por investigadores del Departamento de Fisiología de la Facultad de Medicina y Odontología de la UPV/EHU, del Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (Cibersam), del Hospital Universitario de Álava y del Instituto de Biomedicina de la Universidad de León (Ibiomed). Así mismo, la Fundación de Jesús Gangoiti Barrera ha financiado el proyecto.

Para acceder al texto completo es necesario consultar las características de suscripción de la fuente original: http://www.sciencedirect.com/science/journal/01651781 

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Publicado en COGNITIVO / CONDUCTUAL, Psicoterapia, TRATAMIENTOS

La terapia cognitivo-conductual online podría ayudar a las personas con problemas emocionales


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Fuente: Canadian Medical Association Journal
Fecha: Noviembre 2015

3 de noviembre de 2015 (HealthDay News) – La terapia cognitivo-conductual (TCC) en línea de la TCC siguen siendo poco frecuentes en Norteamérica, con algunos programas piloto en progreso en Toronto, Ohio y Kentucky, comentó el investigador, el Dr. David Gratzer, psiquiatra y médico responsable de los servicios de pacientes de salud mental hospitalizados del Hospital Scarborough, en Toronto.

“En pocas palabras”, dijo, “aquí en Norteamérica nos encantan nuestros iPhones, pero no estamos consiguiendo beneficiarnos de la tecnología para los servicios de salud mental del modo en que lo han hecho los suecos y los australianos”.

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Pero, ¿la depresión, la ansiedad y/o el estrés emocional provocados por las enfermedades físicas pueden tratarse del mismo modo en línea que cara a cara? Para responder a esa pregunta, Gratzer y su colaboradora, Faiza Khalid-Khan, revisaron estudios realizados entre 2000 y 2012 que han examinado el tema.

Descubrieron que cuando se ofrece, la terapia en línea normalmente se centra en resolver algunos objetivos concretos del paciente, y por tanto, normalmente es un proceso a corto plazo. Algunos servicios son gratis, y por otros hay que pagar. La terapia en línea podría alternarse o no con las sesiones en persona con un terapeuta.

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De acuerdo con esta revisión, los autores del estudio determinaron que la terapia en línea puede ayudar con la ansiedad, la depresión y el malestar emocional relacionado con una enfermedad tanto, si no más, que las intervenciones estándar cara a cara. Los investigadores también indicaron que el tratamiento a través de internet podría ser útil para las personas que son tímidas o que sean reticentes a hablar directamente con un profesional.

Los autores del estudio también dijeron que la terapia cognitiva a través de internet podría ayudar a algunos pacientes a minimizar los costos.

Los hallazgos del estudio aparecen en la edición de noviembre de la revista Canadian Medical Association Journal.

Gratzer y Khalid-Khan advirtieron que la mayoría de los estudios que revisaron solamente dieron seguimiento a los pacientes durante periodos relativamente cortos, desde 8 semanas hasta 2 años, después de la terapia. También indicaron que la ausencia de un contacto humano directo puede hacer que sea más difícil para que un paciente y el terapeuta creen una relación que sea sensible a las necesidades cambiantes de los pacientes. La terapia realizada a través de internet también tiende a tener unas tasas de abandono más altas, un problema que los investigadores dijeron que se podría prevenir si se realizan sesiones ocasionales en persona. Advirtieron que lo más importante es que la terapia en internet quizá no sea apropiada para los pacientes que tienen dificultades por una enfermedad mental grave. La mayoría de los estudios revisados no incluyeron a pacientes con enfermedades graves, al dar por sentado que las necesidades de dichos pacientes no se satisfarían con un asesoramiento a distancia. ”A las personas con una depresión entre leve y moderada parece que les va mejor que a las que tienen enfermedades más graves”, dijo Gratzer.

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Publicado en dolor, NP, psicogeriatría

Observan falta de percepción del dolor durante los episodios de sonambulismo


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Fuente: Sleep
Referencia: Volumen 38, número 11, página(s) 1693–1698
Fecha: Noviembre 2015

Un nuevo estudio  ha descubierto que los sonámbulos no sienten dolor en el momento de producirse un daño, sino solo una vez que se despiertan.  La investigación comprobó asimismo que los sonámbulos  tienen casi 4 veces más probabilidades de padecer dolores de cabeza y son 10 veces más propensos a sufrir migrañas mientras están despiertos. Todos estos resultados, que publica la revista Sleep, se obtuvieron tras ajustar posibles factores de confusión, tales como el insomnio y la depresión.

Otro dato arrojado por el estudio fue que entre los sonámbulos con al menos un episodio de sonambulismo con lesión, el 79% no había percibido ningún dolor durante el episodio, lo que hizo que permanecieran dormidos a pesar del daño.

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“Nuestro resultado más sorprendente ha sido la falta de percepción del dolor durante los episodios de sonambulismo”, explica Regis López, psiquiatra y especialista en medicina del sueño del Hospital Gui-de-Chauliac en Montpellier, Francia, e investigador principal del estudio. “Presentamos aquí, por primera vez, un fenómeno asociado al sonambulismo: la analgesia”, señala en un comunicado de la American Academy of Sleep Medicine.

López y sus colaboradores realizaron su investigación con 100 sujetos sanos y 100 pacientes diagnosticados de sonambulismo, entre los que había 55 hombres y 45 mujeres.

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Estos sujetos, de una edad media de 30 años, se quejaban de dolor de cabeza durante el día. Por ello, fueron evaluados por un médico y sometidos a varios cuestionarios sobre la frecuencia de ese dolor en la actualidad y durante toda su vida.

Un total de 47 sonámbulos del grupo de estudio informaron haber experimentado al menos un episodio de sonambulismo perjudicial. Sólo 10 se despertaron inmediatamente debido al dolor, mientras los otros 37 no percibieron ningún dolor durante el episodio, aunque sí más tarde por la noche o por la mañana.

Y eso a pesar de que algunos de los accidentes conllevaron fracturas y contusiones severas. Por ejemplo, un paciente sufrió fracturas graves después de caer por la ventana de un tercer piso, pero aseguró no haber sentido dolor hasta que se despertó. Otro paciente se rompió una pierna durante un episodio de sonambulismo en el que se subió a la azotea de su casa y cayó al suelo, pero no sintió dolor y no se despertó hasta el día siguiente por la mañana.

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“Nuestros resultados pueden ayudar a comprender los mecanismos de los episodios de sonambulismo”, explica López. “Nuestra hipótesis es que un estado disociado de excitación puede modificar los componentes de la conducta de sueño-vigilia, la conciencia, y también la percepción del dolor”, concluye.

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Publicado en TRASTORNO BIPOLAR

Trastorno bipolar: síntomas y tratamiento


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MADRID, 4 Nov. (EDIZIONES, psicólogo Daniel Rama) –

El otro día me comentaba un amigo: “Tengo muchas variaciones del estado de ánimo, ¿Tú crees que soy un poco bipolar?”

Muchas veces hemos podido escuchar por la calle frases similares. El Trastorno Bipolar es un trastorno que está en boca de todos, pero frecuentemente mal utilizado, llegando a dar título a canciones como la del cantante de rap Porta, en la que se puede escuchar “Trastorno bipolar es mi enfermedad / tú no conoces mi doble personalidad”.

Pero el Trastorno Bipolar ni se puede padecer “un poco”, ni significa tener una doble personalidad. El trastorno bipolar es una enfermedad crónica que afecta al estado de ánimo, en la que la persona sufre variaciones que van desde la euforia patológica a la depresión, perjudicando su funcionamiento diario.

La causa es esencialmente biológica y genética. Lo que ocurre en esta enfermedad es que el encargado de que nuestro estado de ánimo sea regular y estable, el sistema límbico, está dañado.

Por eso se producen cambios bruscos en el estado de ánimo sin que medie necesariamente un problema personal, laboral, académico, familiar o social.

Entre el 2 y el 4 por ciento de la población mundial sufre trastorno bipolar, afectando por igual a las distintas razas y clases socio-económicas. Cerca de un millón de españoles sufre este trastorno.

El trastorno bipolar se inicia normalmente en el inicio de la edad adulta, pero también existen casos en niños y adolescentes, así como los que se inician en personas por encima de los 50 años.

El trastorno bipolar no impide necesariamente que una persona pueda tener éxito en la carrera profesional que elija. Personajes tan destacados como Winston Churchill, Virginia Woolf, Charles Dickens, Jean-Claude Van Damme o Vincent Van Gogh han sufrido esta enfermedad.

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En la película ‘El lado bueno de las cosas’ (comedia romántica dirigida por David O. Russell, cuyo hijo padece esta enfermedad), el personaje Pat -Bradley Cooper- sufre de trastorno bipolar y nos muestra dos momentos muy repetidos en la vida de las personas que sufren este trastorno:

Al inicio de la película, Pat comenta “es complicado, sobre todo cuando no sabes lo que te está pasando”. En ese momento Pat no conoce sus síntomas ni las herramientas que puede aplicar. Sólo sabe que está sufriendo y que la gente no le entiende.

– Sin embargo, cuándo está terminando el largometraje, Pat nos regala otro momento totalmente diferente. Después de mucho esfuerzo, se acerca a su ex-mujer y le dice: “¿Qué? ¿Me ves bien? Sí. He estado leyendo mucho, tomo la medicación, tengo una actitud positiva y voy a terapia”.

Pat es un ejemplo de que con ayuda se puede llevar una vida normal.La persona que sufre trastorno bipolar no es culpable de padecer el trastorno, pero sí responsable. Responsable de intentar disminuir los síntomas, llegando a poder funcionar como una persona que no padece la enfermedad.

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¿CÓMO PUEDES REDUCIR LOS SÍNTOMAS

1.- Acude a un psiquiatra de tu confianza. Sigue el tratamiento indicado. Si no te sienta bien, no te parece que es adecuado o te causa efectos secundarios, díselo para buscar el tratamiento que más te ayude.

2.- El pilar fundamental del tratamiento es la medicación pautada por un profesional. Hay una tendencia a creer que la medicina natural es menos dañina que los fármacos, pero en este trastorno las medicinas alternativas no han demostrado ser eficaces.

3.- Pide que resuelvan todas tus dudas para poder ser experto en el trastorno bipolar. Esto te ayudará a conocer la enfermedad: adquirir estrategias de enfrentamiento, prever las recaídas y gestionar el estrés.

4.- Reduce el consumo de alcohol y drogas, ya que estas afectan negativamente al estado de ánimo.

5.- Realiza una actividad regular, incluyendo el ejercicio físico, es recomendable para cualquier persona y también lo es en el caso de padecer un trastorno bipolar. Cumplir un horario de actividades diarias puede ser de gran ayuda para la recuperación.

6.- Duerme un número de horas adecuado (en torno a las ocho horas), si puede ser en un horario constante a lo largo de la semana.

7.- Apóyate en personas de tu confianza. El papel que juegan los familiares y allegados es fundamental y, por lo tanto, deben conocer en profundidad lo que supone el trastorno bipolar.

8.- Las asociaciones pueden ser de gran ayuda. Pueden ayudarte a conocer más sobre el trastorno y a personas que han afrontado situaciones similares a las que has pasado tú.

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¿CÓMO PUEDEN AYUDAR LOS FAMILIARES?

Ayuda a tu amigo/a o familiar, consulta a un médico para que reciba un diagnóstico y tratamiento adecuados. Puede que tengas que pedir una cita y acompañarlo/a al médico.

Este manual puede ayudarte a comprender esta enfermedad y así poder afinar en la ayuda.

El trastorno bipolar es una enfermedad que sí dificulta, pero no incapacita. Hay muchas personas con trastorno bipolar que han podido volver a llevar una vida normal, tanto en el ámbito laboral, social como en el familiar.

Y recuerda: Tu no eres un bipolar, eres una persona que padece trastorno bipolar.

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MEDICINA PSICOSOMÁTICA: “De Arquetipo a Paradigma”


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DISCURSO DEL PROFESOR GONZÁLEZ INFANTE EN LA R.A.M.C CÁDIZ

El pasado 22 de octubre de 2015, jueves, tuvimos la ocasión de escuchar al Ilmo. Sr. D. José Manuel González Infante, Académico de Número y especialista en psiquiatría, en una conferencia titulada “La Medicina Psicosomática: De Arquetipo a Paradigma.”

El evento tuvo lugar en la Real Academia de Medicina y Cirugía de Cádiz, concretamente en el Salón de Grados de la Facultad de Medicina.

Durante la conferencia, el profesor González Infante habló sobre la evolución que la Medicina Psicosomática ha tenido desde sus orígenes a nuestros días, haciendo un repaso de las primeras apariciones que tuvo en conocidos personajes de la mitología griega. De manera clarificadora y detallada, nos hizo partícipes del cómo la Medicina Psicosomática pasa de ser arquetipo a paradigma, arrojando luces sobre el cambio en sus fundamentos y características hasta su consolidación actual.

Comentó las diferencias e importancias con respecto al saber qué es y qué hace, como cuerpo científico y repasó los numerosos conceptos filosóficos que justificaban estos conceptos.

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La atención reflejada en las caras de los allí presentes denotaba el gran entusiasmo por la materia, que el profesor González Infante supo mantener en cada minuto por su interesante y ameno discurso.

El acto fue dinámico y participativo el posterior coloquio, donde se debatieron algunas de las ideas que surgen en la actualidad en torno a la Medicina Psicosomática, tales como valorar si es oportuno considerarla una especialidad, si va implícita por naturaleza o debería estarlo en el quehacer de los profesionales de la salud, o si tenderá a desaparecer como entidad y ser reabsorbida por algunas de las ya existentes especialidades médicas.

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Además, se mencionó al Foro sobre Medicina Psicosomática que tendrá lugar en el próximo XLVI Congreso de la Sociedad Española de Medicina Psicosomática (SEMP) y VII Congreso de la Sociedad Andaluza de Medicina Psicosomática (SAMP), a celebrar de modo conjunto, los días 18, 19 y 20 de febrero de 2016, en Sevilla.

Toda una jornada cargada de conocimientos, actualidad médica e interés profesional. Más información en: www.semp.org.es/congreso

Ana Moreno Gómez. Psicóloga.

Centro Médico Psicosomático. Sevilla.

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